V: Eten patiënten meer om de geaspireerde calorieën te compenseren?
Uit onze klinische studies blijkt niet dat patiënten het apparaat gebruiken als excuus om meer te eten, of dat patiënten meer eten om geaspireerde calorieën te compenseren. Klinische gegevens laten juist zien dat patiënten een betere zelfbeheersing, minder disinhibitie en minder "eetbuien" hebben. Deze resultaten lijken erop te wijzen dat veel mensen met overgewicht te veel calorieën tot zich nemen door omgevingsfactoren (stress, sociale activiteiten, wens om specifiek voedsel te proeven enz.), in plaats van een signaal uit hun lichaam om een bepaalde hoeveelheid calorieën per dag te eten.
V: Is de AspireAssist blijvend?
In combinatie met de AspireAssist wordt levensstijlbegeleiding gegeven, zodat patiënten geleidelijk aan een gezond voedingspatroon en bewegingsgedrag aanleren terwijl ze afvallen. Bij de patiënten die het gelukt is hun levensstijl voldoende te veranderen kan de slang worden verwijderd zonder dat ze weer aankomen. Uit onze onderzoeken blijkt dat de meeste patiënten die met deze therapie beginnen ervoor kiezen om ermee door te gaan, zodat het gewichtsverlies wordt vastgehouden. Als de AspireAssist echter nodig is om het gewichtsverlies vast te houden, dan komt de patiënt waarschijnlijk weer aan als de therapie wordt gestopt.
V: Krijgen patiënten voldoende voedingsstoffen binnen met de AspireAssist?
Aspiratie verwijdert slechts een derde van het ingeslikte voedsel en de verwijdering is gelijkmatig. Het biedt effectieve “portiecontrole” zonder tekorten, dus het werkt hetzelfde als een dieet met minder calorieën. Bovendien worden patiënten nauwkeurig gecontroleerd op tekorten aan voedingsstoffen en elektrolytendisbalans, om ervoor te zorgen dat het gewichtsverlies in een gezond tempo verloopt.
V: Waarom verwijdert het systeem slechts 30% van de calorieën?
Na een “volledige” aspiratie (wanneer er geen voedsel meer wordt afgevoerd) is ongeveer 70% van de calorieën nog aanwezig in de maag of darmen. Dit gebeurt om verschillende redenen: 1) een deel van het voedsel is al naar de dunne darm gevoerd om te worden opgenomen in het lichaam; 2) de slang bevindt zich vooral in het bovenste deel van de maag, dus voedsel in het onderste deel van de maag wordt niet geaspireerd; en 3) bepaald voedsel past niet door de slang. Onze studies hebben uitgewezen dat patiënten die proberen een maaltijd volledig af te voeren gemiddeld ongeveer 30% van de calorieën kunnen verwijderen.
V: Treden er vaak infecties op?
In klinische studies hebben we geen grote infecties gezien. Wel af en toe kleinere infecties die opgelost werden met de gebruikelijke behandeling. Net als bij PEG-sondes “geneest” het lichaam rond de geïmplanteerde slang, waardoor de kans op infectie verkleind wordt. Patiënten krijgen de instructie om hun stoma regelmatig te inspecteren op roodheid en ontsteking en contact op te nemen met hun arts als ze veranderingen opmerken.
V: Wat is het verschil met boulimie?
Boulimie is een psychiatrische ziekte die gekenmerkt wordt door excessieve en ongecontroleerde eetbuien, gevolgd door braken. Boulimie staat niet onder supervisie van een arts, terwijl de AspireAssist gebruikt wordt onder toezicht van een arts en elektrolyten- en metabolietwaarden nauwkeurig worden bijgehouden. De AspireAssist veroorzaakt geen boulimie. Voor succesvolle aspiratie is zorgvuldig kauwen en langzaam eten noodzakelijk, wat het tegenovergestelde is van ongecontroleerde eetbuien. Een van de belangrijkste risico's van boulimie is beschadiging van de tanden en slokdarm door maagzuur; de AspireAssist heeft dit risico niet.
Bovendien is er weinig overlapping tussen mensen met boulimie en obesitas. Patiënten die willen beginnen met de AspireAssist worden gescreend op boulimie en andere psychiatrische ziektes om er zeker van te zijn dat ze geschikt zijn voor de therapie.
V: Kunnen patiënten normale activiteiten uitvoeren, zoals baden of zwemmen, met de AspireAssist?
Ja, zodra het lichaam genezen is rond de slang, kunnen mensen met de AspireAssist zwemmen, sporten of andere activiteiten uitvoeren die deel uitmaken van het normale dagelijkse leven!
V: Wanneer is de AspireAssist verkrijgbaar?
De AspireAssist heeft CE-goedkeuring gekregen voor verkoop in Europa in december 2011, en is nu beperkt beschikbaar in Europa en enkele andere landen. De AspireAssist is op dit moment een onderzoeksapparaat in de Verenigde Staten en is niet commercieel verkrijgbaar in de Verenigde Staten. Hoewel wij in de toekomst FDA-goedkeuring verwachten te krijgen, weten wij niet wanneer het apparaat op de markt gebracht zal worden in de VS.